Una dose media bassa di buprenorfina è 10 volte la dose offerta dal governo. Foto: Promises Behavioral Health Website
Un’alternativa gratuita al metadone è stata introdotta, ma i professionisti medici sostengono che la dose non sia sufficientemente alta.
Il Ministro della Famiglia Michael Falzon ha annunciato un progetto pilota in cui il tablet di buprenorfina verrà somministrato alle persone con disturbo da uso di eroina al posto del metadone.
La settimana scorsa, il Ministero della Salute ha aggiunto la buprenorfina da 0,4 mg alla Lista del Formulario Governativo, il che significa che ora sarà gratuita per chi ha una prescrizione.
La buprenorfina è stata introdotta come alternativa perché, a differenza del metadone, i pazienti non devono recarsi quotidianamente in una clinica, poiché possono ricevere più di una compressa alla volta.
Un medico con un interesse speciale per le dipendenze ha detto al Times of Malta che la buprenorfina è considerata un’alternativa più sicura al metadone.
“Sebbene entrambi siano oppiacei e approvati per essere utilizzati come terapia sostitutiva nelle persone con disturbo da uso di eroina, la buprenorfina è meno propensa a causare depressione respiratoria e possibile morte per overdose se usata impropriamente.
”
Mentre la buprenorfina non è adatta a tutti, il medico ha affermato che le compresse beneficerebbero circa 100 persone.
Attualmente ci sono circa 700 persone in cura con il metadone.
La buprenorfina è disponibile a Malta da diversi anni ed è venduta nelle farmacie private in compresse da 0,4 mg, 2,0 mg e 8 mg, ma la maggior parte dei pazienti non poteva permettersi di acquistarla e preferiva rimanere con il metadone gratuito.
Sebbene sia ancora più economica dell’eroina, la buprenorfina costerebbe a un utente tra i 150 e i 180 euro al mese.
Il medico ha detto: “La dose da 0,4 mg resa disponibile gratuitamente è uno scherzo. Tenendo presente che non si inghiottono semplicemente queste compresse, ma si aspetta che si dissolvano in bocca, questo scoraggerà le persone.
”
Aloisia Camilleri, una psichiatra consulente con un interesse speciale per le dipendenze, ha detto che una dose media bassa di buprenorfina è di 4 mg, che è 10 volte la dose offerta dal governo.
Camilleri ha detto che un paziente che necessita di servizi di salute mentale e altri servizi per le dipendenze normalmente avrebbe bisogno di una dose maggiore. Ha detto che le persone che usano questi servizi stanno affrontando un problema serio e hanno bisogno della dose corretta per affrontarlo.
“Si potrebbe dire che la buprenorfina è un farmaco che tratta i sintomi di astinenza, ma è anche un trattamento di mantenimento per prevenire la ricaduta nell’uso di eroina. La dose raccomandata dovrebbe essere sufficiente a trattare le voglie – questa dose è solitamente più alta di quella necessaria per trattare i sintomi di astinenza
,” ha detto Camilleri.
Le domande inviate al Ministero della Famiglia e al Ministero della Salute sono rimaste senza risposta.
Foto: Promises Behavioral Health Website