venerdì, Marzo 29, 2024
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Ecco quanto è costato ai contribuenti la privatizzazione degli ospedali

I contribuenti hanno pagato almeno 355 milioni di euro netti a Vitals e Steward Healthcare fino ad oggi, secondo un’indagine condotta da Times of Malta.

La cifra è stata ricavata da statistiche pubbliche, contratti e fonti con conoscenze interne a quello che si è rivelato uno dei più grandi scandali politici della storia recente.

L’ammontare del denaro pubblico speso finora per il progetto è rimasto poco chiaro, con diverse figure e organizzazioni pubbliche che hanno citato cifre diverse.

L’Associazione Medica di Malta ha stimato l’importo in “”, mentre il deputato del PN Adrian Delia, che ha intentato la causa, ha dichiarato che “l’importo totale frodato. Se non avessi intentato la causa, sarebbe stato di 4.000 milioni di euro”.

Si prevede che Steward Health ricorrerà in appello contro il caso giudiziario, che ha di fatto restituito al governo gli ospedali St Luke, Gozo e Karin Grech e ha riacceso le richieste di responsabilità politica.

L’accordo era stato originariamente suddiviso in due fasi distinte, iniziando con la fase di transizione, prima di passare al periodo di attuazione.

Cosa doveva succedere

La fase di transizione doveva essere il periodo compreso tra l’acquisizione degli ospedali da parte del VGH nel 2016 e il completamento dei miglioramenti infrastrutturali e il raggiungimento delle tappe fondamentali del progetto. La data di completamento è stata fissata al 31 dicembre 2018.

Durante questo periodo, il governo si è impegnato a dare a VGH una somma annuale di 51 milioni di euro, che sarebbe aumentata ogni anno in linea con l’incremento del budget annuale del ministero della Salute. In pratica, ciò significava che se il budget sanitario del Paese fosse aumentato del 5% da un anno all’altro, anche la somma versata al VGH sarebbe aumentata del 5%.

Una volta terminato il periodo di transizione, i pagamenti sarebbero aumentati fino a raggiungere un compenso minimo di poco meno di 73 milioni di euro all’anno per la gestione degli ospedali. Questo compenso comprendeva i costi relativi alla gestione quotidiana degli ospedali, come il costo giornaliero dei letti occupati in ciascun ospedale.

Alcuni pagamenti sono stati sospesi per tre anni e alcune voci di bilancio sono state eliminate dai calcoli per ridurre i costi e far sì che il governo pagasse il minimo possibile

Questa tassa potrebbe arrivare a 92 milioni di euro all’anno se si utilizzassero tutti i servizi.

Cosa è successo in realtà?

Poiché le tappe fondamentali del progetto non sono mai state raggiunte, nonostante il governo abbia concesso diverse proroghe sulla data di completamento, il progetto non è mai passato dal periodo di transizione alla fase di attuazione.

Secondo le fonti che hanno parlato con Times of Malta, le tariffe elencate nel periodo di attuazione del progetto non sono mai entrate in vigore e la struttura di pagamento stabilita nella fase di transizione del progetto è rimasta in vigore.

Questa struttura di pagamento si riflette chiaramente in un rapporto del 2021 pubblicato dal National Audit Office. Il rapporto ha esaminato diversi casi di aggiudicazione e attuazione dell’accordo.

Il rapporto mostra come i pagamenti emessi a VGH e Steward tra il 2016 e il 2018 siano stati effettuati secondo i termini stabiliti nella fase di transizione dell’accordo, con una tariffa di base che aumentava ogni anno e servizi aggiuntivi, come la fornitura di un servizio di ambulanza aerea, che venivano aggiunti al costo sostenuto dal governo.

Nel frattempo, VGH e Steward pagavano al governo circa 32 milioni di euro all’anno per coprire gli stipendi del personale dell’ospedale generale di Gozo e dell’ospedale Karin Grech.

Dopo aver dedotto gli stipendi dalle spese del governo, il rapporto del NAO mostra che l’importo totale erogato dal governo tra il 2016 e il 2018 è stato di poco più di 87 milioni di euro.

Sebbene non siano disponibili cifre esatte per gli anni successivi, utilizzando gli stessi calcoli si ipotizza che l’importo potrebbe essere salito a un totale di 381 milioni di euro entro il 2022.

Costi del personale

Un accordo di fornitura di manodopera, firmato nel gennaio 2016 ed emendato nel 2017 dall’allora ministro della Salute Konrad Mizzi e da Ram Tumuluri per conto del VGH, stabilisce le condizioni di retribuzione del personale.

L’accordo stabilisce di fatto che il governo avrebbe affittato i propri dipendenti al VGH, dietro pagamento. Le condizioni del personale dovevano rimanere le stesse dei funzionari pubblici e dovevano “essere sempre considerati dipendenti del governo”.

IlTimes of Malta ha inviato delle domande al Ministero della Salute chiedendo una ripartizione dei costi del personale nei tre siti.

In risposta, un portavoce del ministero ha dichiarato che: “Le risorse umane di Steward Health Care sono pagate come da accordo di fornitura di lavoro”.

A note in Steward's accounts spells out who was to pay for hospital workers. Una nota nella contabilità di Steward indica chi doveva pagare il personale ospedaliero.

Nel suo rapporto, il NAO ha rilevato che il valore reale del personale affittato era in realtà superiore all’importo pagato e ha stimato che il governo stava “perdendo di fatto circa 7,5 milioni di euro di costi del personale” all’anno.

I documenti finanziari di Steward dicono che sia nel 2019 che nel 2020 “il numero effettivo di dipendenti forniti (dal governo) era inferiore a quello concordato e la società ha assunto direttamente un certo numero di persone per compensare l’ammanco”. Al governo è stato chiesto di rimborsare il costo di questi dipendenti aggiuntivi, per un ammontare di 25 milioni di euro nei due anni.

I documenti finanziari di Steward oltre il 2020 non sono ancora stati depositati, quindi non è possibile verificare se siano state presentate richieste di rimborso simili negli anni successivi.

Alla domanda se i rapporti finanziari di Steward per il 2021 e il 2022 fossero stati depositati, un portavoce di Steward Health Care Malta ha risposto che “i rapporti per il 2021 sono in fase di completamento e quelli per il 2022 sono in fase di revisione legale. Entrambe le relazioni saranno disponibili una volta completate”.

Numerosi altri costi aggiuntivi

Oltre alle tasse annuali e ai costi del personale, per avere un resoconto più chiaro di quanto denaro dei contribuenti sia stato speso per il progetto, è necessario tenere conto di diversi altri costi.

A Steward è stato chiesto di pagare una fattura IVA arretrata, interessi e sanzioni per il periodo che va da maggio 2016 a giugno 2021.

Altri 36 milioni di euro sono stati spesi dal governo attraverso un prestito BOV a Steward, garantito dal governo.

D’altra parte, VGH/Steward ha pagato al governo un canone annuo di 619.500 euro per i tre siti ospedalieri, oltre al pagamento di un canone di concessione una tantum di 3 milioni di euro.

A quanto ammonta tutto ciò?

Secondo un calcolo che tiene conto di tutti questi costi, il contribuente potrebbe aver sborsato fino a 448 milioni di euro tra il 2016 e il 2022.

Ma fonti ben informate che hanno parlato con Times of Malta hanno confermato che “alcuni pagamenti” sono stati bloccati per tre anni e che alcune voci di bilancio sono state eliminate dai calcoli per ridurre i costi e per far sì che il governo pagasse il “minimo possibile”.

In seguito a queste riduzioni, l’importo totale pagato dal governo è stato di 355 milioni di euro a partire dal primo trimestre del 2023.

The money spent on the hospitals deal amounts to just under &<strong>euro</strong>;700 for every person living in Malta. This is equal to the development of almost seven oncology centres.Il denaro speso per l’accordo sugli ospedali ammonta a poco meno di 700 euro per ogni persona che vive a Malta. Ciò equivale allo sviluppo di quasi sette centri oncologici.

Cosa possono comprare 355 milioni di euro?

Il denaro speso per l’accordo sugli ospedali ammonta a poco meno di 700 euro per ogni persona che vive a Malta. Ciò equivale allo sviluppo di quasi sette centri oncologici, considerando il costo del Centro Oncologico Sir Anthony Mamo, costruito per 52 milioni di euro.

Se si confrontano questi dati con quelli recenti della NSO, si evince che questo costo è l’equivalente di oltre 1.700 proprietà residenziali.

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